上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年,是中国现代儿科医学事业的发源地之一。经过60余年的发展,医院学科齐全、特色鲜明,是上海市唯一一所同时拥有完整成人学科及围产和完整儿科亚专业的三级甲等大型综合性医院. 医院在运营效率方面取得了巨大的成绩,在2018年度全国三级公立医院绩效考核中几乎取得全满分的佳绩.
然而,医院在成本管控和资源利用方面仍面临一些挑战。过去,科室在日常工作中缺乏对医院公共平台配置的成本意识,导致资源使用不够精细化。因此,医院决定以手术室作为试点,开展手术室的精益化运营和成本管控。
手术室是医院投入最大、调度最复杂、涉及人员最多和业务不确定性最高的平台资源. 优化手术室的运营效率不仅可以节省隐性成本,还能提高住院患者和手术服务人次.
手术室行为管理系统在过去的运营管理中,手术室行为管理系统手术室的重点多集中在成本核算与分摊,这种复杂的计算方式不易理解,临床科室缺乏共识,配合不积极. 为了解决这个问题,医院在现有的运营基础上进一步梳理管理问题,对手术室的精益化运行做了初步探索。
在医院的探索中,建立了低人为干扰的监测体系,解决了手术室常见的问题,如首台不准时、手术间闲置和医生停留时间过长等. 通过深入的调研和听取各方人员的意见,医院分析了手术室运营管理中存在的困境与不足,并根据分析结果制定了一套符合实际情况、易于落地的精益管理模式。
该模式基于双系统数据,对关键时间节点进行梳理与管理口径调整. 同时,结合患者进出手术间的腕带扫描和手麻系统登载记录,减少了人为因素对手术室运营的干扰。
经过3个月的试点运行,新华医院手术量同比上升了11.69%,环比上升了27.48%. 这说明手术室精益化管理的初步探索取得了一定的效果.
此外,手术室的首台手术开台准时率也大幅提升. 首台不准时会导致手术间被动闲置,手术室行为管理系统医生的停留时间过长,患者的手术等待时间延长. 通过精益化管理,新华医院成功解决了这个问题,提高了手术室的利用率和效率.
上海交通大学医学院附属新华医院在医院成本管控和资源利用方面取得了显著成效. 通过精益化管理手术室,医院优化了资源运营效率,提高了手术量和首台手术开台准时率.
精细化管理是医院运营管理的重要方向,帮助医院节约成本、提高效率,为患者提供更好的医疗服务. 新华医院的成功经验对于其他医院也具有借鉴意义,希望更多医院能够推行精益化管理,提升医疗服务水平.
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